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必利劲正确服用方法 1028第21个中国男性健康日--男性健康科普宣传月(广西)系列活动:《大健康讲坛》健康大咖面对面第二播保卫男性生殖与性健康_0
发布日期:2022-11-28 18:01    点击次数:149

10.28第21个中国男性健康日--男性健康科普宣传月(广西)系列活动:

广西亚健康研究会《大健康讲坛》健康大咖面对面第二播:

保卫男性生殖与性健康

2020年10月24日14:00-15:30,广西亚健康研究会《大健康讲坛》健康大咖面对面第二播--保卫男性生殖与性健康在南宁举行。此次《大健康讲坛》健康大咖面对面的专家有广西亚健康科学技术研究会副会长、生殖与性健康专业委员会主任委员梁季鸿博士,广西医师协会第一届男科医师分会副主任委员、广西中西医结合学会第八届男科专业委员会常务委员、中国中西医结合学会男科专业委员会首届青年学术委员会委员、中国中药协会男科药物研究专业委员会委员张迅主任,广西医科大学第一附属医院男性学科医生王秀佳医师,讲坛由广西医科大学人文社会科学学院优秀青年志愿者黎芮伽女士主持。参加直播的嘉宾还有广西亚健康科学技术研究会生殖与性健康专业委员会秘书长龙伟先生、关注健康的热心人士等。

本次《大健康讲坛》健康大咖面对面是广西亚健康科学技术研究会根据在新冠疫情防控重大阶段性胜利鼓舞下,采取公益网络视频直播为主的方式,线上线下互动结合等,更有利于疫情的防控和健康理念的传播。男性健康科普宣传月(广西)的系列活动之一,为今年的21个10.28中国男性健康日全国活动写下一笔浓墨重彩。整个活动隆重、简洁、热烈、流畅、兼顾了专业和实用性,宣传效果良好,直播收视达500多人次。

广西亚健康科学技术研究会成立于2004年5月9日,是广西区科协主管,经广西民政厅批准成立,由国内和广西著名医药、保健、健康教育专家学者和热心于亚健康事业的有志之士组成的学术性、公益性、非营利性的社会团体。通过对亚健康人群防治,提高人群健康素养,提高我国人口身体素质,促进经济发展,促进全球亚健康防治的学术交流,引进国外关于亚健康防治的先进技术和经验,促进我国医学和公共卫生学的发展和提高并与世界接轨。

2000年开始,国家计划生育委员会确定每年10月28日为“中国男性健康日”,并设立活动主题,每年的活动围绕不同主题进行宣传。2013年开始,由中国性学会联合《健康报》、《健康时报》、《生命时报》等多家媒体开始征集并发布“男性健康日活动主题”至今已8年,每年都从不同方面倡导关注男性健康。

2020年注定是不平凡的一年,在党和政府卓越领导下,全国人民奋起抗疫,确保百姓生命安全成为了首要的任务,健康是人生最大的财富日益成为共识。后疫情时代,健康中国的战略更显意义重大,两性健康水平的提升更为大众关注。男性健康是家庭和谐幸福的基础,我国滞后的男性健康知识科普和传播亟待加强。今年10月28日是第21个中国男性健康日,中国性学会联合《健康报》、《健康时报》、《生命时报》、《大众健康杂志》、《男科界》、《解男题》、《中国性科学》杂志等在广泛征集、研讨的基础上,正式确定了今年中国男性健康日主题是“普及男性健康知识,共建和谐幸福家庭”。

中国性学会和广西亚健康科学技术研究会,一直以来积极响应国家号召,做了大量以健康中国为主题的科普宣传及疾病预防工作,在抗击新冠疫情期间也做了大量的涉及医学、心理、教育方面的科普宣教工作,扎实落实健康中国行动,推动幸福中国实施,促进百姓安康,国家富强!

男性健康无小事,男科专家呼吁男性摈弃不良生活习惯,回归家庭,关注自身健康,了解相关健康知识,增强自我保健意识,为建设幸福家庭而努力;同时也倡导全社会关注男性健康问题,帮助男性缓解社会焦虑与心理压力,促进家庭幸福、社会和谐,践行“健康中国”行动,做和谐幸福家庭的建设者与受益者!

为迎接第21个中国男性健康日,推动健康中国建设,落实“普及男性健康知识,共建和谐幸福家庭”的主题,广西亚健康科学技术研究会响应国家号召,隆重举办第21个中国男性健康日系列活动暨2020年男性健康科普宣传月( 广西)大型公益活动。宣传月活动由广西亚健康科学技术研究会主办、广西医师协会男科医师分会协办,广西亚健康科学技术研究会生殖与性健康专业委员会具体承办,围绕大众健康特别是男性健康主题,通过专家访谈、专题讲座、专家义诊、科普展板、网络热文、短视频、抖音等多种新时代创新形式,传播健康中国的理念和实践,为健康中国建设添砖加瓦。得到了医疗、保健、教育、传媒、工商等各界的关注、参与和支持。

今天的直播活动参加的嘉宾为广西医科大学第一附属医院梁季鸿博士、张迅主任医师、王秀佳医师;广西医科大学人文社会科学学院优秀青年志愿者黎芮伽女士作为本次直播的嘉宾主持。

直播现场

广西医科大学第一附属医院  梁季鸿博士

广西医科大学第一附属医院   张迅主任医师

广西医科大学第一附属医院  王秀佳医师

广西医科大学人文社会科学学院优秀青年志愿者   黎芮伽女士

直播视频面对面现场

我们有幸节选了今天《大健康讲坛》--保卫男性生殖与性健康的记者和观众部分热点问题,和各位读者分享。

主持人:今天是中国性学会举办的第21 个中国男性健康日男性健康宣传周启动式-全国大型公益活动-千家医院要点社区送健康、万户家庭和谐幸福我保障活动,我们广西男科同道积极参与了该活动,取得了良好的社会效应。请问梁季鸿博士,中国男性健康日的活动有什么故事和意义?

梁季鸿:2020年8月8日,在北京举行的“第十五届中国男科论坛”开幕式上,中国性学会联合多家媒体共同发布了2020年“中国男性健康日”主题,“普及男性健康知识,共建和谐幸福家庭”成为第21个“中国男性健康日”的活动主题。自2000年开始,国家计划生育委员会确定每年10月28日为“中国男性健康日”,并设立活动主题,每年的活动都围绕不同的主题进行。从2013年开始,由中国性学会联合《健康报》、《健康时报》、《生命时报》等多家媒体开始征集并发布“男性健康日活动主题”至今已有8年,每年都从不同方面倡导关爱男性健康。

主持人:2020年10月17日下午,经过三次审议,第十三届全国人民代表大会常务委员会第二十二次会议表决通过修订后的《未成年人保护法》,修改后的未成年保护法有什么改动和重要意义:

梁季鸿:“性教育”纳入新版《未成年人保护法》是一个重大里程碑!

2020年10月17日下午,经过三次审议,第十三届全国人民代表大会常务委员会第二十二次会议表决通过修订后的《未成年人保护法》,修改后的未成年保护法从原来的72条增加为132条,其中第十四条中明确指出:“学校、幼儿园应当对未成年人开展适合其年龄的性教育,提高未成年人防范性侵害、性骚扰的自我保护意识和能力” 这是首次在国家正式立法层面直接提到“性教育”。

这是一大进步,为性教育在学校的落地提供了重要依据,为一线的性教育工作者开展工作提供了更好的条件和环境。

主持人:请问党和国家层面对健康有什么政策和共识。

梁季鸿:习近平总书记在党十八报告大提出 “没有全民健康,就没有全面小康”。十九大报告进一步提出了“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,提出“实施健康中国战略。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。”党的19大提出了《健康中国2030规划纲要》,将健康中国建设列入经济社会发展规划,引导个人从健康生活、饮食习惯入手。提倡全民运动,普及健康知识,优化健康服务,完善健康保障,发展并提供健康产业。其目的是全民生活小康的同时,更要达到身体健康。国务院印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》,国务院办公厅印发《健康中国行动组织实施和考核方案》,国家层面印发《健康中国行动(2019—2030年)》,这三个文件被统称为健康中国行动有关文件。围绕疾病预防和健康促进两大核心,健康中国行动有关文件提出将开展15个重大专项行动,促进以治病为中心向以人民健康为中心转变,努力使群众不生病、少生病。为了推动健康中国行动的文件落实,明确国家层面成立健康中国行动推进委员会,统筹推进组织实施,监测和考核相关工作。推进《健康中国行动(2019—2030年)》中提出的应该由个人、家庭、社会、政府完成的主要指标。

主持人:请问张迅教授健康的定义是什么?

张迅:世界卫生组织(WHO)提出了健康新概念,指出“所谓健康,就是在身体上、精神上、道德上、社会适应上完全处于良好的状态”。

主持人:请问梁教授健康取决于哪些因素?

梁季鸿:WHO报告指出,健康与长寿取决于下列因素:生活方式60% (饮食、运动、心理);环境因素17% (自然环境、社会环境);遗传因素15%医疗因素8%。

主持人:请问梁教授健康十大准则

梁季鸿:有充沛精力,能从容不迫担负日常生活和繁重工作;处事乐观,态度积极,乐于承担责任,不挑剔;善于休息,睡眠好;应变能力强;能抵抗一般性感冒和传染病;体重适当,身体匀称;眼睛明亮,反应敏捷;牙齿清洁,无龋齿,不疼痛;牙龈无出血现象;头发有光泽;肌肉丰满,皮肤有弹性。

主持人:请问张教授健康4大基石是什么?

张迅:1992年WHO维多利亚会议。合理膳食;适量运动;戒烟限酒;心理平衡。

主持人:两性健康是大众感兴趣、也是网友比较关注的热门问题,可是中国历化中谈性色变,我们大庭广众下很少谈性。今天借此机会,请王医生给大家介绍一下关于中国男性健康的常见问题。

王秀佳:目前困惑中国男性健康的热点问题有:不孕不育、两性性功能障碍、前列腺疾病、男性更年期综合症、男性亚健康综合症、男性包皮健康、泌尿生殖感染防治、精索静脉曲张诊治等。还有,性心理性行为、夫妻间的性等也是很私密、很热门的话题。这些常见的问题,因为不敢说,不敢提,所以一直也影响着男性健康。

主持人:请问王医生如何看待青春期的性自慰行为?

王秀佳:手淫是指通过自我抚弄或刺激性器官而产生性兴奋或性高潮的一种行为,这种刺激可以通过手或是某种物体,来诱导发生。手淫在青春期男、女均可发生,以男性更多见。青春期以后男女自慰现象是普遍、正常现象;自慰获得的生理和心理反应和性生活一致,非病态和变态;适度自慰有助性心理和生理的健康,无道德缺失,不是罪恶,不损害健康,不造成不良后果;自慰使性欲得到释放,获得愉快的身体上以及情感上的体验;自慰中体验的性快感促进青少年性的成熟;在缺乏性伴侣时,自慰是解决性欲要求的安全有效的途径;一次自慰能量消耗,和百米赛跑差不多,排出精液或分泌物中只含微量营养物质,对身体健康不构成威胁,人体能很快地补充;自慰可以改变人们对生殖器的态度,有助于性医学检查和研究;自慰的害处主要来自对自慰不正确的教育方法、态度、恐惧、遗恨以及不正确、不恰当的自慰方式等;自慰不能过度:大体每周1-2次为度;要注意卫生和安全,不影响公共感受。

主持人:请您谈谈前列腺炎、前列腺肥大和泌尿生殖感染就诊需要了解那些要点?

张迅:前列腺炎,前列腺增生是男性常见的疾病,前列腺炎可发生于男人的各个年龄段,而前列腺增生主要发生于中老年男性,生殖感染往往是前列腺疾病的主要原因。性生活过度、缺少性生活也是前列腺疾病发生发展的一个重要因素,预防生殖道感染需要规律、健康、安全的性生活。前列腺疾病的治疗需要以症状为导向:以消除困惑患者的尿频尿急、尿痛、尿不尽、排尿不畅和夜尿增多等,去除引起前列腺炎和前列腺增生在主观和客观的原因如:定期性生活(每周12次性爱或手淫射精)、戒烈酒、忌过度辛辣、多饮水避免尿浓缩,多吃蔬菜水果(推荐每天一苹果)。还是那句话:不能轻易相信广告医院的花招和诱惑,前列腺疾病的诊疗是中国欺骗性医疗发案率最高的病种之一,各种欺骗型宣传、广告首屈一指,需要大家睁大眼睛才能不被伤害。凡是有进行前列腺损伤性治疗的方案一定要提高警惕!前列腺疾病药物使用上以高选性阿法受体阻断剂(坦索洛辛等)和抗生素(大环内酯类或四环素族)为主,配合有效的中成药。广西是泌尿生殖感染的高发区,特别是解脲支原体感染(UU)在正常人群中感染发生率高达10-30%。前列腺疾病、不孕不育症患者中,解脲支原体感染率更高。有生殖感染,不孕不育,前列腺疾病、性功能障碍的患者,建议常规检查治疗生殖病原体。

主持人:男性朋友如何做好前列腺健康保健?

梁季鸿:前列腺炎和前列腺增生是困惑男性的重要疾病之一,前列腺保健和疾病康复要点如下:1.每天喝水2500毫升左右。2.戒烈酒。不吃过度辛辣、烧烤煎炒油炸的刺激性食物。3.适量运动,不久骑单车、不久坐沙发。4.保持心情舒畅;保持规律性生活,每周需射精1-2次包括性生活和自慰。5.调整工作、生活节律,劳逸结合,避免过劳和熬夜。6.不到广告医院就诊,在正规医院专科医生指导下用药;可定期前列腺按摩每周1-2次。未婚与者避免热水坐浴。7.每天500克蔬菜、500克水果(推荐苹果1-2个),保持大便通畅。8.尽量避免创伤性前列腺治疗方案(如尿道插管、冲洗、注射等)。9.尽可能去除病因的前提下,前列腺疾病治疗以解除症状为导向:缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量。

主持人:精索静脉曲张是一种什么病?

张迅:精素静脉曲张是损害男性健康的主要疾病,因为它发生隐蔽、大众认知不足,疾病导致的健康损害常不可挽回。正常人群中发生率接近20%,不孕不育人群中发生率接近40%。精索静脉曲张是因为精索静脉膜及解剖先天或后天(手术、外伤、生殖器频繁充血等)异常,导致睾丸的静脉系统障碍、血流不畅、氧气和养分不足、有毒有害物质残留和反流等,导致生精和内分泌功能伤害。轻症患者无症状,生育困难才发现时已晚矣。中重症患者常规体检能发现并判断疾病轻重度,轻症和亚临床型精索静脉曲张需借超声检查。生育困难的人应及时生殖体检以及早发现精索静脉曲张。如果精索静脉曲张是青少年、精液异常导致不育、双侧和重度、疼痛明显、睾丸进展性损害(睾丸逐渐变小)、血管解剖异常(胡桃夹现象)的需及时手术。手术能有效纠正异常的血管和血流、改善血循环、改善生育和内分泌、恢复生育能力和体能、消除疼痛。

主持人:精索静脉曲张应该如何治疗,有什么最先进的手术方式?

张迅:常用手术方式有4种:传统腹股沟低位和高位结扎(不推荐)、腹腔镜手术(常规)、血管介入法(硬化剂和或弹簧螺栓;最新技术)、阴囊腹股沟显微镜结扎(费时费力,效果一般),手术各有利弊。目前最先进的精索静脉曲张手术方法是血管介入法,开展该手术对医院设备和人才要求较高。血管介入法又称超微创或无创手术,不需全麻,不需住院,如心导管手术一样轻巧:插入静脉导丝直达病变血管,造影剂、血管硬化剂或/和弹簧螺诊断治疗过程一气呵成!耗时短、费用低、无痛苦、不出血,无切ロ、不经腹腔、无腹膜粘连后遗、效率高、复发少。广西医科大学第一附属医院男性学科和血管外科联合开展的血管介入法精索静脉曲张手术己有4年,实践证明了该技术的先进性实用性。论文已发表在男科学头牌英文期刊《男科学杂志》,该手术造福了广大的患者,正在临床推广普及。精素静脉曲张需要医患双方都提高对疾病的认识,特别是要加强基层医生的培训,及时发现、安善的选择处置方式非常重要。手术后必须用阴囊冷敷疗法(金冷法)防止术后侧枝循环再通前的热应激和缺氧等损害。术后需避孕3~6个月,防止手术或术中射线对精子的影响,术后需用修复血管损伤、生精活精、抗氧化、抗热应激、抗过氧化自由基等药物治疗。

主持人:男性如何注意包皮健康?什么样的包皮需要手术?目前什么手术方式值得推荐?

王秀佳:因文化的差异,中国没有从小进行包皮环切的习俗,包皮过长、包茎困惑大部分中国男人。问题包皮易导致男性泌尿生殖感染(与女性交叉感染)、性功能障碍如早泄、阳痿甚至肿瘤。因此,问题包皮(包皮过长龟头不易外翻、环口狭窄易裂伤、有泌尿感染倾向如反复前列腺炎、性伴心理障碍、女方反复生殖感染)应及时施行包皮环切术。儿童包皮环切最佳时机7-11岁(青春期前)。成年人有适应症任何年龄都可手术。近年来中国专家研发的成人包皮环切术(如商环法和吻合器法)获得中国及世界专利,产品出口欧、亚、非洲。我国是成年包皮环切术的最大实施国,比尔盖茨基金会在非洲多国推进的中国商环包皮环切技术,成为人类预防艾滋病的有效武器,号称预防艾滋病的“外科疫苗”,这是中国人的骄傲!目前主流的成人包皮环切术首推吻合器法,儿童包皮环切术首推商环法。熟练的医护人员整个手术过程仅需要5分钟,包皮精准切割、止血、缝合、包扎、护理阿成。切口整齐、过程无痛、止血彻底、愈后美观、不住院、不吊针、不服药、不拆线(钛钉或环自动脱落)费用合理。咔嚓一声完美结束手术,这是近年国际男科技术的重大进展之一。朋友们一定要警惕不良广告医院描述的糊里花哨的包皮环切术(上当受骗的例子不胜枚举)。有问题要到正规医院专家诊治,这是男性健康和尊严的保障。

主持人:常见的男性性功能障碍有哪些?如何就诊和治疗才能得到更好的治疗效果?

梁季鸿:男性性功能障碍(性障)是家庭不和谐的重要原因,夫妻离婚多因为性障导致。因此要提高对男性性障的关注度。勃起功能障碍(简称ED)是最常见男性性障之一,ED发病率高达10-20%,“10个男人一个萎哥”。随年龄增长发病率逐渐增加,40-50岁中青年发生率达52%,60~70岁高达60~70%!ED使男人自尊下降、沮丧、焦虑、抑郁,导致人际关系紧张。ED是心血管疾病的预警信号。与ED关系密切的常见躯体疾病有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等,阴茎勃起功能的改变可能是全身动脉粥样硬化的早期表现,在高血压患者中ED的患病率达15%,而糖尿病可引发微小血管和神经病变,也是与ED发病最密切的疾病之一。因此我们不主张ED的患者自己到药店买“伟哥”治病,没有医生指导的用药存在着误区,甚至发生危险!ED患者建议到正规医院男性学科做科学的评估(内分泌、生理心理、神经精神、生殖感染、夜间勃起和硬度试验等)。特别是中老年ED往往是心脑血管疾病重要的预警,须做心脑血管疾病的风险评估,及时采用健康和医疗手段,如降脂,降压,降酸,降糖,劳逸结合,减轻工作与心理压力。中青年的ED往往是由于工作压力和心理因素等导致的。治疗上常用俗称“伟哥“药-5型磷酸二脂酶抑制剂,用有按需和规律服用两种,剂型有长效和短效型两种。根据病情在医生指导下,正确选择使用才会得到满意的效果。使用中医药方法治疗ED必须辨证施治,切忌自己长期大量使用壮阳中成药和偏方秘方。许多偏方或许有伟哥类非法添加,不当使用可导致健康甚至生命危险,须提高警惕。男性功能障碍最常见是早泄(PE),“三男一快手”:三个男人就有个患早泄,俗称的快枪手、快男等。PE是指性生活的过程中射精潜伏期原发性或继发性缩短,不能控制或控力下降,导致人际心理,社会关系障碍。PE发生率高达3%,主要困惑中青年人群。PE的患者,不能轻易相信广告医院,绝不要轻易进行神经阻断术(手术切断阴茎背神经治疗早泄的方法)生物片植入术等有创方法!正确的选择是到正规医院男性学科进行诊治(常规咨询、体检、精神心理、内分泌、生殖感染、神经电生理等)。目前治疗PE主要用5羟色胺再摄取抑制剂( SSRIS),各国指南推荐按需服用的必利劲(达泊西汀)为首选药(性生活前2小时用200毫升水服用,每周两次性生活的节律,连用6-9次,可以有限延长射精潜伏期36倍)医生指导下选择规律或按需服用,配合心理、行为治疗、中医药的等才取得较好的疗效。不要相信广告医院的花哨的宣传才是健康的保障!

主持人:本次直播结束,谢谢大家!

(作者:广西亚健康研究会特约通讯员 王秀佳)

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